牙齿深龋补牙之前是否要先做根管治疗?
史峻声
2022-07-16 14:30:20
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最佳答案
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龋齿是不是需要做根管治疗,要看情况,如果龋齿只是浅龋,只是中龋,完全没有必要做根管治疗,直接去除龋坏组织,然后补牙,一次完成补牙治疗。
如果龋齿是深龋,很有可能需要做根管治疗,特别是深龋的组织在被去除的时候有牙神经暴露,这种情况下不能够直接补牙,而是先做杀神经治疗,等到牙神经被去除之后,等到牙根被充填之后再做补牙。
其他答案
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补牙前是否需要进行根管治疗,主要看补牙前牙齿得的是什么疾病。如果补牙以前牙齿得的是龋病,不需要进行根管治疗,因为龋病是单纯在牙齿硬组织的疾病,有的比较深,但是仍然没有达到牙髓腔,只需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织,然后根据龋洞的深度选择是否需要进行垫底。
如果是浅龋或者中龋,不需要垫底,直接用充填材料进行充填即可。如果是深龋,需要先垫底,然后进行充填。如果牙冠的缺损已经达到了牙髓腔,引起了牙髓炎,甚至达到了根尖周围炎,需要先进行根管治疗,去除坏死的牙髓,然后通过引流,可以去除根尖周围的炎症,然后反复换药,再进行根管预备,根管充填,最后再把牙冠的洞补上。
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深龋不一定需要根管治疗,深龋如果近髓,但没漏神经。可以使用氢氧化钙间接盖髓,并且垫底以后进行补牙。或者敏感症状重的可以进行安抚治疗,例如用氧化锌补牙观察半个月,如果没有症状,可以再去除大部分氧化锌,进行永久充填。
如果是去腐质干净,点状露神经,可以直接盖髓,再补牙。如果是去腐质未干净,露出神经,需要做根管治疗。