补牙后引起材料脱落的因素有哪些？

补完牙后材料脱落的原因有充填材料使用不当、操作不当、继发龋、牙齿劈裂等都可以导致补完牙后的充填体脱落。

每一颗牙齿在咀嚼过程中承受的压力都是不同的，尤其是后牙在咀嚼过程中承受的压力是最大的，如果选择的材料抗压强度不够的话，在咬合的时候会出现脱落。

补牙后近期内材料出现脱落，与补牙时洞型预备、冠型等因素有关，可立即重新再充填。若远期出现脱落，主要原因为发生继发龋，充填材料与正常牙齿间靠粘接固位，若充填材料周围牙齿继续发生龋坏，粘接固位不稳，易发生脱落。

发生继发龋的因素较多，与口腔清洁和充填修复方式有关。目前，嵌体修复发生微渗漏的概率比直接树脂充填低。

一、洞壁组织薄弱。患者可能出现薄弱的牙体组织被咬碎及发生食物嵌塞。这是由于洞壁薄弱，抗压力差造成缺损所致。此外无基釉也可造成洞壁薄弱，因为釉质下面缺乏牙本质衬里，抗压力下降。

二、严重龋坏，失去固位性能：严重龋坏一般指残冠或残根：就残冠或残根两者的固位性能而言，残冠比残根要强些。总的来说，残冠或残根不具有正常的固位，最容易发生补料的松动、脱落。临床上应注意残冠或残根修复前的固位问题。具体办法多采用根管固位，插入根管钉以增加固位性。

三、牙齿折断：牙折多发生于死髓牙。因为死髓牙比较脆，抗压力下降，容易折断。防止死髓牙折断的办法：降低咬合;也可用壳冠修复技术防止折断。