四环素牙齿怎么变白？重度四环素牙怎么变白？

四环素牙可以通过光固化复合树脂修复，贴面修复以及高浓度过氧化氢液脱色的方法使牙齿变白。

四环素牙是指在牙齿发育矿化期间，因为服用了四环素族类的药物，使牙齿的颜色和结构发生了改变。四环素牙的临床表现为牙的永久性着色，在牙本质中的沉积比在釉质中高4倍，牙本质染色较牙釉质严重，可以通过胎盘引起乳牙染色。四环素牙可以通过光固化复合树脂修复，贴面修复或漂白等方法进行治疗。

冷光美白是口腔科针对不伴有釉质缺陷的轻中度四环素牙进行美白的治疗方式，主要使用高浓度过氧化氢液对牙本质进行脱色治疗。冷光美白的效果可能维持2～3年，一旦发现牙齿的颜色和光泽，已经有所下降，可以再次进行冷光美白的治疗。

贴面包括瓷贴面、树脂贴面等。对于染色较重的四环素牙，冷光美白难以起到很好的效果，这时可选用贴面技术改善牙面的颜色，但是这种要磨除部分牙齿的硬组织，对牙体是有一定的损害的。

重度四环素牙是由于在恒牙萌出前，口服四环素引起的牙齿染色，这种染色不在牙齿表面，而是在牙釉质和牙本质交界处形成着色，所以这种着色很难通过外源性方法消除掉。如果是重度四环素牙，因为工作的需要，需把牙齿变白，这个时候，我们可以通过两种方法，首先，贴面能够达到美白的目的，另外，可做烤瓷冠，也能够达到美白目的，如果通过贴面能够完成美白，不建议做烤瓷冠修复，因贴面对牙齿的磨损非常小，如果是烤瓷冠，对牙齿的磨损就非常大。不管如何，重度四环素牙如果想达到美白效果，就必须要对牙齿造成一定的破坏才能达到。还有另外一种方法，就是通过树脂贴面，也可以减轻四环素牙的颜色，但是要想真正、完全的达到美白的目的，烤瓷贴面和烤瓷牙效果更可靠。

如果是重度的四环素牙建议做瓷贴面美白或者是烤瓷牙修复。如果是轻微的四环素牙，建议可以进行冷光美白来改善，这些方法效果都是比较显著的，建议患者可以根据自身情况来选择。

中度四环素牙可进行漂白治疗，去除牙齿表面附着的菌斑和色素，在牙龈表面涂抹凡士林后于牙釉质表层涂布过氧化氢凝胶等药物，结合冷光照射使牙色逐渐变白。根管治疗后的四环素牙可去除部分充填物，在髓腔内放置过氧化脲等药物使牙体组织逐渐漂白。

重度的四环素牙可进行牙体预备，磨除部分釉质，制作全瓷贴面或牙冠修复，彻底改变牙齿颜色，恢复牙齿的生理外形。

以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。