四岁孩子牙齿黑了有窟窿怎么办？

四岁儿童蛀牙，有以下几种治疗措施:第一种，建议进行药物治疗比如氨硝酸盐、牛黄解毒片、利巴韦林、西瓜霜喷剂，平时不要吃辛辣刺激、过冷、过硬的食物，以免造成牙齿损伤。

第二种，注意口腔卫生，养成良好的生活习惯，情节严重，建议去医院口腔科进行拔出治疗。第三种，建议使用复方硼酸溶液、碳酸氢钠溶液进行局部清洗液，养成良好的刷牙习惯。

4岁儿童发现龋齿，根据龋坏的程度选用非手术治疗和充填修复治疗。

1.非手术治疗

早期龋未形成龋洞者、即将在1年内被恒牙替换的乳牙、静止性龋病等，可采用药物治疗或预防性树脂充填术。常用药物为氟化物，75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠溶液、含氟凝胶及含氟涂料等。采用在牙齿表面涂布氟化物，氟离子浓度增加，促进早期龋再矿化，停止龋病早期病变。

2.充填治疗

牙齿龋坏形成窟窿，必须行充填治疗。常用材料有玻璃离子类和复合树脂类。玻璃离子其优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。复合树脂美观性能好，耐磨性较好，配合粘接剂使用可与牙齿实现良好的粘接。

3.预成冠修复

对于一些龋坏较严重，牙冠缺损比较大的后牙，严重磨耗且需要保护的乳牙可采用金属预成冠进行修复，避免因充填体脱落而增加的就诊次数，延长了患牙的使用时间，有利于牙齿的正常替换。

儿童的蛀牙会对儿童的局部和全身造成不良的影响，如果是乳牙蛀牙会形成蛀洞会造成食物的残渣滞留，会造成细菌聚集，使得口腔卫生恶化，影响到新萌出的恒牙，使得新萌出的恒牙也蛀牙，乳牙的蛀牙发展为根尖周炎之后可能会影响到继承恒牙的牙胚，造成它的幼稚，发育障碍，也有可能造成继承恒牙的错位萌出。

如果是全身，乳牙蛀牙有可能会造成咀嚼力下降，造成儿童的营养摄入困难，造成生长发育的不良，所以说儿童的乳牙蛀牙是需要进行相应的治疗，四岁儿童的蛀牙也是需要进行相应的治疗，可以通过去龋，去除龋坏组织，然后再用人工的材料进行填充。

问题分析：你好，家长，宝宝这种情况很普遍的，在儿科的诊断是“婴幼儿龋”，这种龋的流行广，发病快，当然对以后的恒牙发育可能也会有一定的影响。意见建议：孩子这样明显就是驻牙了，平时要注意孩子牙齿保护，多给孩子喝水，少吃糖，早晚要刷牙才对。